পায়ের ৫ সেকেন্ডের পরীক্ষায় হৃদযন্ত্র থেকে কিডনি—জানা যাবে একাধিক রোগের লক্ষণ

আপনার পা আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করতে পারে। চিকিৎসকরা সম্প্রতি একটি সহজ ৫ সেকেন্ডের পরীক্ষার কথা বলছেন, যা পায়ের ফোলাভাব পরীক্ষা করে হৃদযন্ত্রের বিকলতা, কিডনি রোগ, লিভার সমস্যা এবং আরও বেশ কিছু গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার প্রাথমিক সংকেত সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এই পরীক্ষাটি পিটিং এডিমা বা পানি জমা শনাক্ত করে, যা বিভিন্ন অঙ্গের কার্যকারিতা হ্রাসের ইঙ্গিত দেয় । বিশ্বব্যাপী প্রায় ৬.৪ কোটি মানুষ হৃদযন্ত্রের বিকলতায় ভুগছেন, এবং ভারতে এই সংখ্যা প্রায় ৮০-১০০ লক্ষ বলে অনুমান করা হয় ।

পায়ের ৫ সেকেন্ডের পরীক্ষা কী?

পায়ের ৫ সেকেন্ডের পরীক্ষা হলো একটি সহজ স্ব-পরীক্ষা পদ্ধতি, যা পায়ে বা গোড়ালিতে তরল জমার লক্ষণ খোঁজে। এই পরীক্ষাটি “পিটিং এডিমা” শনাক্ত করতে সাহায্য করে, যেখানে টিস্যুতে তরল জমে ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা কমে যায় । ড. সারমেড মেজহার, একজন পারিবারিক চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ, ব্যাখ্যা করেছেন যে এই পরীক্ষা হৃদযন্ত্রের বিকলতার প্রাথমিক সংকেত হিসাবে কাজ করতে পারে ।

কীভাবে এই পরীক্ষা করবেন

পরীক্ষাটি সম্পাদন করা অত্যন্ত সহজ এবং বাড়িতেই করা যায়। প্রথমে, আরামদায়ক অবস্থানে বসুন বা শুয়ে পড়ুন । তারপর আপনার পায়ের নিচের অংশে বা গোড়ালিতে আপনার আঙুল দিয়ে দৃঢ়ভাবে প্রায় পাঁচ সেকেন্ডের জন্য চাপ দিন । চাপ সরিয়ে নেওয়ার পর ত্বক পর্যবেক্ষণ করুন। যদি ত্বকে একটি দৃশ্যমান দাগ বা গর্ত থেকে যায় এবং তা দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় না ফেরে, তাহলে এটি পিটিং এডিমার লক্ষণ হতে পারে ।

আরেকটি পদ্ধতিতে, একটি পা হৃদযন্ত্রের উচ্চতার উপরে তুলে প্রায় পাঁচ সেকেন্ড ধরে রাখুন, তারপর পা নামিয়ে পর্যবেক্ষণ করুন । যদি ফোলা দ্রুত ফিরে আসে, এটি তরল ধারণের ইঙ্গিত দিতে পারে।​

হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য এবং পায়ের সম্পর্ক

হৃদযন্ত্র যখন কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না, তখন তরল পদার্থ শরীরের নিচের অংশে, বিশেষত পা এবং গোড়ালিতে জমা হতে শুরু করে। এটি মাধ্যাকর্ষণের প্রভাবে ঘটে এবং হৃদযন্ত্রের বিকলতার একটি সাধারণ লক্ষণ । ডাক্তার শ্রীনিবাস চারি, কনসালট্যান্ট জেনারেল মেডিসিন, ব্যাখ্যা করেছেন যে হৃদযন্ত্র পর্যবেক্ষণের সময় পা পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ পা রক্ত সঞ্চালনের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে ।

কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং পায়ের ফোলা

কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওরে, হৃদযন্ত্র দুর্বলভাবে রক্ত পাম্প করে, যার ফলে রক্তনালীতে চাপ বৃদ্ধি পায় এবং কৈশিকগুলি থেকে তরল টিস্যুতে ফুটো হয় । ভারতে হৃদযন্ত্রের বিকলতার বার্ষিক ঘটনা প্রতি ১,০০০ ব্যক্তিতে ০.৫ থেকে ১.৭ ক্ষেত্রে, যা বছরে প্রায় ৪.৯ লক্ষ থেকে ১৮ লক্ষ নতুন ক্ষেত্র । হৃদযন্ত্রের বিকলতার কারণে মৃত্যুহার বছরে প্রায় ১-১.৬ লক্ষ ব্যক্তি ।

পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD)

পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) হলো একটি পরিস্থিতি যেখানে পায়ের ধমনী সরু হয়ে যায় এবং রক্ত প্রবাহ কমে যায়। এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে হয়, যেখানে ধমনীতে ফ্যাটি জমা জমে । সার্কুলেশন জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে PAD আক্রান্ত ১৪,০০০ রোগীর মধ্যে, যাদের পায়ের ধমনী সরু হয়ে গিয়েছিল তারা ৩০ মাসে হার্ট অ্যাটাকের উচ্চ হার অনুভব করেছেন । মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ২১-২৬ মিলিয়ন মানুষ PAD-তে আক্রান্ত, এবং ৭০ বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে প্রায় ২০% প্রভাবিত ।

অন্যান্য রোগের সংকেত

পায়ের ফোলা শুধুমাত্র হৃদযন্ত্রের সমস্যার ইঙ্গিত নয়, এটি আরও বেশ কিছু গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।

কিডনি রোগ

কিডনি শরীর থেকে অতিরিক্ত লবণ এবং পানি অপসারণ করে। যখন কিডনি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন সোডিয়াম এবং পানি রক্তনালীতে জমা হয় এবং কৈশিকগুলি টিস্যুতে তরল ফাঁস করে । ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD) এর কারণে সৃষ্ট এডিমা সাধারণত পায়ে এবং চোখের চারপাশে দেখা যায়, এবং এটি CKD-র পরবর্তী পর্যায়ে আরও সাধারণ । ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিও পা এবং হাতে ফোলা সৃষ্টি করতে পারে ।

লিভার রোগ

লিভারের ক্ষতি, বিশেষত সিরোসিস থেকে, পেটে এবং পায়ে তরল জমা হতে পারে। যখন লিভারের মাধ্যমে রক্ত স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হয় না, তখন নিম্ন পায়ে এডিমা তৈরি হতে পারে । পিটিং এডিমা লিভার রোগের একটি উল্লেখযোগ্য সূচক হতে পারে ।

ফুসফুসের রোগ

এম্ফিসেমার মতো রোগের কারণে হৃদয় বা ফুসফুসে চাপ বেশি হলে, পা বা পায়ে পিটিং এডিমা দেখা দিতে পারে । গুরুতর ফুসফুসের রোগ সিস্টেমিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে যা পায়ে তরল ধারণের দিকে পরিচালিত করে ।

ডায়াবেটিস এবং রক্ত সঞ্চালনের সমস্যা

সময়ের সাথে সাথে, ডায়াবেটিস রক্তনালীর ক্ষতি করতে পারে কারণ এটি কোষে সঠিকভাবে শোষিত না হয়ে উচ্চ মাত্রায় রক্তে শর্করা জমা করে। রক্তনালী ক্রমশ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সাথে সাথে রক্ত সঞ্চালন কম কার্যকর হয়ে ওঠে, যার ফলে পা ফুলে যায় । ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে PAD-র প্রবণতা স্বাভাবিক গ্লুকোজ স্তরযুক্ত ব্যক্তিদের তুলনায় ১.৭ থেকে ৩.০ গুণ বেশি ।

শিরার সমস্যা এবং রক্ত জমাট

যদি শিরা পা থেকে হৃদয় পর্যন্ত রক্ত ফিরিয়ে আনতে সমস্যায় পড়ে, তবে পা এবং গোড়ালিতে রক্ত জমা হতে পারে। অতিরিক্ত তরল রক্তনালী থেকে ফুটো হয়ে আশেপাশের টিস্যুতে চলে যায় । ডিপ ভেনাস থ্রম্বোসিস (DVT), যা সাধারণত পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা, পিটিং এডিমার আরেকটি কারণ ।

পায়ের অন্যান্য লক্ষণ যা সতর্ক করে

পিটিং এডিমা ছাড়াও, পায়ের আরও বেশ কিছু লক্ষণ গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার ইঙ্গিত দিতে পারে।

ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা

ঠান্ডা, ফ্যাকাশে, বা নীলাভ পা রক্ত প্রবাহ হ্রাসের ইঙ্গিত দিতে পারে, সম্ভবত পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) এর কারণে, যা প্রায়শই হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত । যদি রক্ত সঞ্চালন দুর্বল হয়, তবে এটি পায়ের রঙে প্রতিফলিত হয় ।

ক্ষত নিরাময় এবং ব্যথা

দুর্বল ক্ষত নিরাময় বা আলসার আপস করা সঞ্চালনকে নির্দেশ করতে পারে । হাঁটার সময় পায়ে ব্যথা, ভারীতা, ক্র্যাম্পিং বা দুর্বলতা, যা বিশ্রামের সাথে কমে যায়, ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশন নামে পরিচিত এবং PAD-র লক্ষণ ।

পালস পরীক্ষা

পায়ের পালস পরীক্ষা করা, যেমন ডরসালিস পেডিস বা পোস্টেরিয়র টিবিয়াল পালস, অঙ্গে রক্ত প্রবাহ মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে। একটি দুর্বল বা অনুপস্থিত পালস ভাস্কুলার সমস্যার সংকেত দিতে পারে যার আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন ।​

পিটিং এডিমার ঝুঁকির কারণ

নির্দিষ্ট কিছু কারণ পিটিং এডিমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

যে কেউ পিটিং এডিমায় আক্রান্ত হতে পারে, তবে নিম্নলিখিত অবস্থার মানুষদের মধ্যে এটি বেশি সম্ভাবনাময়:​

• গর্ভবতী মহিলারা

• হৃদরোগ, কিডনি বা লিভার রোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা

• আঘাতমূলক আঘাত আছে এমন ব্যক্তিরা

• অতিরিক্ত লবণ বা প্রক্রিয়াজাত খাবার খান যারা

• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করেন যারা

• নিষ্ক্রিয় ব্যক্তিরা, বিশেষত গরম আবহাওয়ায়

ধূমপান, ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপও PAD এবং সম্পর্কিত পায়ের উপসর্গের জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ ।

নির্ণয় এবং চিকিৎসা

পিটিং এডিমার অন্তর্নিহিত কারণ সঠিকভাবে চিহ্নিত করার জন্য, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস নিতে পারেন এবং ওষুধ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন ।​

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা

পিটিং এডিমা নির্ণয়ে সহায়তা করতে পারে এমন পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:​

• চেস্ট এক্স-রে, যা বর্ধিত হৃদয় বা ফুসফুসে তরল দেখায়

• ইকোকার্ডিওগ্রাম, যদি হৃদয়ের সম্পৃক্ততা সন্দেহ করা হয়

• পায়ের আল্ট্রাসাউন্ড, যদি রক্ত জমাট বাঁধা সন্দেহ করা হয়

• রক্ত পরীক্ষা

• প্রস্রাব পরীক্ষা

অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স (ABI) পরীক্ষা PAD শনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, যা গোড়ালিতে রক্তচাপের সাথে বাহুতে রক্তচাপের তুলনা করে ।​

চিকিৎসা পদ্ধতি

পিটিং এডিমার চিকিৎসা এডিমার অন্তর্নিহিত কারণ মোকাবেলা করা জড়িত। চিকিৎসা পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:​

• ফোলা অঙ্গকে হৃদয়ের স্তরের উপরে উঁচু করা

• সঞ্চালন উৎসাহিত করতে কম্প্রেশন স্টকিংস পরা

• ভাস্কুলার সার্জারি করানো

• রক্তের প্রোটিন স্তর বৃদ্ধি করা

• অতিরিক্ত তরল বের করতে ডাইউরেটিক গ্রহণ করা

কখন ডাক্তার দেখাবেন

যদিও ৫ সেকেন্ডের পায়ের পরীক্ষা উপযোগী, এটি একটি নির্ণয় নয়। ড. মেজহার জোর দিয়ে বলেন যে ক্রমাগত বা ব্যাখ্যাতীত ফোলা আছে এমন কাউকে চিকিৎসা পরামর্শ নেওয়া উচিত । একজন সাধারণ চিকিৎসক অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষা, একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম বা একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের আদেশ দিতে পারেন ।​

জরুরি লক্ষণ

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন:

• শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাস

• বুকে ব্যথা বা চাপ

• হঠাৎ পায়ে ব্যথা বা ফোলা, বিশেষত একপাশে

• ক্রমাগত ক্লান্তি বা অসহিষ্ণুতা ব্যায়াম করতে

• অনিয়মিত বা ধড়ফড় হৃদস্পন্দন

• মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়া

প্রতিরোধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন

পায়ের ফোলা এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধ করা জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে সম্ভব।

নিয়মিত ব্যায়াম, বিশেষত হাঁটা, পা এবং পায়ে সঞ্চালন উন্নত করতে সাহায্য করে । সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করা তরল ধারণ কমাতে পারে । ধূমপান বন্ধ করা রক্তনালীর স্বাস্থ্য উন্নত করে এবং PAD এবং হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করে । ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে রাখা কার্ডিওভাস্কুলার স্বাস্থ্য রক্ষা করতে গুরুত্বপূর্ণ ।

দীর্ঘ সময় বসে থাকা বা দাঁড়িয়ে থাকা এড়িয়ে চলুন এবং নিয়মিত আপনার পা সরান। আপনি বসে থাকার সময় পা উঁচু করুন এবং আরামদায়ক, সাপোর্টিভ জুতা পরুন।

উপসংহার

পায়ের ৫ সেকেন্ডের পরীক্ষা একটি সহজ কিন্তু শক্তিশালী সরঞ্জাম যা হৃদযন্ত্রের বিকলতা, কিডনি রোগ, লিভারের সমস্যা, এবং পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজসহ বিভিন্ন গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার প্রাথমিক সতর্কতা চিহ্ন প্রদান করতে পারে। যদিও এই পরীক্ষা নিজে থেকে নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়, তবে এটি আরও চিকিৎসা মূল্যায়নের প্রয়োজনীয়তার একটি মূল্যবান সূচক হিসাবে কাজ করে। ভারতে ৮০-১০০ লক্ষ মানুষ হৃদযন্ত্রের বিকলতায় ভুগছেন এবং বিশ্বব্যাপী সংখ্যা ক্রমবর্ধমান, প্রাথমিক সনাক্তকরণ জীবন বাঁচাতে পারে। পায়ের যে কোনও ক্রমাগত ফোলা, ব্যথা, বা রঙ পরিবর্তনকে উপেক্ষা করা উচিত নয়, কারণ এগুলি আপনার সামগ্রিক কার্ডিওভাস্কুলার এবং সিস্টেমিক স্বাস্থ্যের জানালা হিসাবে কাজ করে। নিয়মিত স্ব-পরীক্ষা, স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা এবং সময়মত চিকিৎসা পরামর্শ এই গুরুতর অবস্থার প্রতিরোধ এবং পরিচালনায় মূল ভূমিকা পালন করে। আপনার পা আপনার স্বাস্থ্যের কথা বলছে—তাদের কথা শুনুন।