পিউরিসাল ১ একটি শক্তিশালী ব্রঙ্কোডাইলেটর ওষুধ যা হাঁপানি এবং ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং বুকে চাপ অনুভবের মতো উপসর্গগুলি দ্রুত উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটিতে লেভোসালবুটামল (Levosalbutamol) নামক সক্রিয় উপাদান রয়েছে যা শ্বাসনালীর মাংসপেশি শিথিল করে বাতাসের প্রবাহ বৃদ্ধি করে। বাংলাদেশে হাঁপানির হার প্রায় ৪.২% থেকে ৭% পর্যন্ত যেখানে পিউরিসাল ১ একটি জীবন রক্ষাকারী ওষুধ হিসেবে কাজ করে।
Purisal 1 কী এবং এর মূল উপাদান
পিউরিসাল ১ একটি ১ মিলিগ্রাম লেভোসালবুটামল ট্যাবলেট যা মূলত একটি বিটা-২ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর এগোনিস্ট শ্রেণীর ওষুধ। Apollo Pharmacy এর তথ্য অনুযায়ী, এটি শ্বাসনালীর ব্রঙ্কোস্পাজম উপশম করে এবং হাঁপানি ও সিওপিডি রোগীদের জন্য দ্রুত ত্রাণ প্রদান করে। লেভোসালবুটামল হল সালবুটামলের সক্রিয় R-enantiomer যা প্রথাগত র্যাসেমিক সালবুটামলের চেয়ে অধিক কার্যকর এবং কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
1mg এর মেডিকেল ডেটা অনুসারে, পিউরিসাল ১ “রিলিভার” ইনহেলার হিসেবেও পরিচিত কারণ এটি প্রয়োজনের সময় দ্রুত শ্বাসকষ্ট থেকে মুক্তি দেয়। এই ওষুধটি ট্যাবলেট, ইনহেলার এবং নেবুলাইজার সলিউশন আকারে পাওয়া যায়।
Purisal 1 কিভাবে কাজ করে
পিউরিসাল ১ এর কার্যপদ্ধতি বেশ বৈজ্ঞানিক এবং কার্যকর। DrugBank এর গবেষণা অনুযায়ী, লেভোসালবুটামল শ্বাসনালীর মসৃণ পেশীতে অবস্থিত বিটা-২ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে যা অ্যাডেনাইলেট সাইক্লেজ সক্রিয় করে এবং কোষের ভিতরে সাইক্লিক এএমপি (cyclic AMP) এর মাত্রা বৃদ্ধি করে। এই বৃদ্ধিপ্রাপ্ত সাইক্লিক এএমপি প্রোটিন কাইনেজ এ সক্রিয় করে যা মায়োসিনের ফসফোরিলেশন প্রতিরোধ করে এবং কোষের ভিতরে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমায়।
Wikipedia এর তথ্যমতে, এই প্রক্রিয়ার ফলে শ্বাসনালীর মাংসপেশি শিথিল হয়ে যায় এবং ট্র্যাকিয়া থেকে টার্মিনাল ব্রঙ্কিওলস পর্যন্ত সমস্ত শ্বাসনালী প্রসারিত হয়। এছাড়াও, এটি মাস্ট কোষ থেকে মিডিয়েটর নিঃসরণ প্রতিরোধ করে যা হাঁপানির আক্রমণ প্রতিরোধে সহায়ক।
শ্বাসনালীতে প্রভাব
পিউরিসাল ১ শ্বাসনালীতে তিনটি প্রধান উপায়ে কাজ করে। প্রথমত, এটি শ্বাসনালীর সংকোচন হ্রাস করে এবং বাতাসের প্রবাহ সহজ করে। দ্বিতীয়ত, এটি প্রদাহ সৃষ্টিকারী রাসায়নিক পদার্থের নিঃসরণ কমায়। তৃতীয়ত, এটি সব ধরনের ব্রঙ্কোকনস্ট্রিক্টর উদ্দীপনার বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে।
হাঁপানি আক্রমণ প্রতিরোধ: ১৫টি টিপস যা আপনাকে সহজে শ্বাস নিতে সাহায্য করবে
Purisal 1 এর ব্যবহার ও প্রয়োগ
পিউরিসাল ১ প্রধানত দুটি শ্বাসতন্ত্রের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। MedEx Bangladesh এর তথ্য অনুযায়ী, এটি ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত হয়।
হাঁপানি চিকিৎসায়
বাংলাদেশে হাঁপানির প্রকোপ উল্লেখযোগ্য। BMJ Open জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণা অনুযায়ী, বাংলাদেশে হাঁপানির সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব ৪.২% এবং ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এটি ৮.৪% পর্যন্ত পৌঁছায়। পিউরিসাল ১ হাঁপানির উপসর্গ যেমন কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে সাঁ সাঁ শব্দ এবং বুকে চাপ অনুভব দ্রুত উপশম করে। PharmEasy এর বিশেষজ্ঞদের মতে, এটি অ্যান্টি-অ্যাজমাটিক থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
সিওপিডি চিকিৎসায়
ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) বাংলাদেশে একটি ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্য সমস্যা। Community Based Medical College Bangladesh এর একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে বাংলাদেশে সিওপিডির প্রকোপ বৃদ্ধি পাচ্ছে বায়ু প্রদূষণ, তামাক ব্যবহার এবং বায়োমাস জ্বালানির ব্যবহারের কারণে। স্পাইরোমেট্রি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে, গ্রামীণ বাংলাদেশী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ৭% সিওপিডিতে আক্রান্ত। পিউরিসাল ১ সিওপিডির উপসর্গ যেমন দীর্ঘস্থায়ী কাশি, থুথু উৎপাদন এবং শ্বাসকষ্ট নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
Purisal 1 এর মাত্রা ও সেবনবিধি
সঠিক মাত্রায় ওষুধ সেবন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। Arogga Online Pharmacy এর নির্দেশিকা অনুযায়ী, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য মৌখিক ডোজ দিনে তিনবার ১-২ মিলিগ্রাম। ইনহেলার ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রয়োজন অনুযায়ী ১-২ পাফ নেওয়া যেতে পারে।
নেবুলাইজার সলিউশনের জন্য, ১২ বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ ০.৬৩ মিলিগ্রাম যা দিনে তিন থেকে চারবার প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর নেবুলাইজেশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। আরও গুরুতর হাঁপানিতে আক্রান্ত রোগীরা দিনে তিনবার ১.২৫ মিলিগ্রাম ডোজ থেকে উপকার পেতে পারেন। তবে ডোজ সর্বদা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারণ করতে হবে।
সেবনের সময় ও পদ্ধতি
পিউরিসাল ১ যেকোনো সময় নেওয়া যেতে পারে তবে শুধুমাত্র উপসর্গ দেখা দিলে বা এমন কোনো কাজ করার আগে যা শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করতে পারে। এটি দ্রুত কাজ করে এবং এর প্রভাব কয়েক ঘণ্টা স্থায়ী হতে পারে। নিয়মিত “প্রিভেন্টার” ইনহেলারের সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত যা প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ব্যবহার করতে হয়।
পিউরিসাল ১ এর সুবিধা ও কার্যকারিতা
লেভোসালবুটামল প্রথাগত র্যাসেমিক সালবুটামলের চেয়ে বেশ কিছু সুবিধা প্রদান করে। PubMed এ প্রকাশিত একটি র্যান্ডমাইজড কন্ট্রোল ট্রায়াল অনুযায়ী, লেভোসালবুটামল র্যাসেমিক সালবুটামলের তুলনায় PEFR (Peak Expiratory Flow Rate), SPO2 এবং হাঁপানির স্কোর উন্নত করতে বেশি কার্যকর।
২০০৭ সালে প্রকাশিত একটি এভিডেন্স-বেসড রিভিউতে বলা হয়েছে যে লেভোসালবুটামল হল থেরাপিউটিক্যালি সক্রিয় আইসোমার এবং এতে সমস্ত বিটা-২ অ্যাগোনিস্ট কার্যকলাপ রয়েছে। র্যাসেমিক সালবুটামলে S-isomer নিষ্ক্রিয় ফিলার হিসেবে থাকে যা টাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি) এবং সিরাম পটাসিয়াম হ্রাসের মতো ক্ষতিকর প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।
২০২৩ সালের একটি তুলনামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে শিশুদের মধ্যে তীব্র হাঁপানির আক্রমণের চিকিৎসায় নেবুলাইজড লেভোসালবুটামল র্যাসেমিক সালবুটামলের চেয়ে উন্নত। এটি হাঁপানির স্কোরে উল্লেখযোগ্য উন্নতি করে এবং র্যাসেমিক সালবুটামলের মতো উল্লেখযোগ্য টাকিকার্ডিয়া সৃষ্টি করে না।
শীতকালে হাঁপানি রোগীদের জন্য বিপদ: ৫টি টিপস যা আপনাকে সুস্থ রাখবে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও সতর্কতা
যদিও পিউরিসাল ১ সাধারণত নিরাপদ, কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। PharmEasy এর তথ্য অনুযায়ী, সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা। Arogga এর মতে, গলা ব্যথা এবং নাক বন্ধ (স্টাফি নোজ) বেশ সাধারণ।
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
1mg এর সতর্কতা অনুযায়ী, চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যদি হার্ট রেসিং, মাথাব্যথা বা বুকে ব্যথা অনুভূত হয়। পেশীতে টানাটানি বা দুর্বলতা, অথবা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন লক্ষ্য করলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন কারণ এগুলো রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে।
Apollo Pharmacy সতর্ক করে যে লেভোসালবুটামল তন্দ্রা এবং ঘুম ঘুম ভাব সৃষ্টি করতে পারে তাই সতর্ক না থাকলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা উচিত নয়।
বিশেষ সতর্কতা
হৃদরোগের ইতিহাস থাকলে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। Lybrate এর তথ্য অনুযায়ী, হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ এবং অ্যারিথমিয়ার ইতিহাস থাকলে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ বৃদ্ধি বা ইসিজি পরিবর্তন করতে পারে। তীব্র গুরুতর হাঁপানির ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এই প্রভাব হাইপোক্সিয়া এবং জ্যান্থিন ডেরিভেটিভস, স্টেরয়েড এবং ডাইইউরেটিক্সের সাথে একযোগে চিকিৎসার দ্বারা তীব্র হতে পারে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
পিউরিসাল ১ অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে। Apollo Pharmacy এর তথ্য অনুযায়ী, লেভোসালবুটামল ফ্লুইড রিটেনশন ড্রাগ (ফুরোসেমাইড), হার্ট-সম্পর্কিত ড্রাগ (ডিগক্সিন), কর্টিকোস্টেরয়েড (ফ্লুটিকাসোন, বুডেসোনাইড), ব্রঙ্কোডাইলেটর (সালমেটেরল, ভিলান্টেরল, ফরমোটেরল, অ্যালবুটেরল) এবং বমি চিকিৎসার ওষুধ (অন্ডানসেট্রন) এর সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
RxList এর তথ্যমতে, লেভালবুটেরলের ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যেমন অ্যামিট্রিপটাইলিন, ক্লোমিপ্রামিন এবং ডেসিপ্রামিনের সাথে গুরুতর মিথস্ক্রিয়া রয়েছে। Mayo Clinic সতর্ক করে যে আইসোকারবক্সাজিডের মতো MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitor) এর সাথে এটি ব্যবহার করা সুপারিশ করা হয় না।
বিটা-ব্লকাররা শুধুমাত্র বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্টের ফুসফুসীয় প্রভাবকে বাধা দেয় না বরং হাঁপানির রোগীদের মধ্যে গুরুতর ব্রঙ্কোস্পাজম তৈরি করতে পারে। তাই হাঁপানির রোগীদের সাধারণত বিটা-ব্লকার দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যপান
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য পিউরিসাল ১ ব্যবহার সম্পর্কে চিকিৎসকের পরামর্শ অপরিহার্য। Apollo Pharmacy পরামর্শ দেয় যে স্তন্যপান করানোর সময় লেভোসালবুটামল কীভাবে প্রভাবিত করে তার সীমিত তথ্য রয়েছে তাই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
NHS এর তথ্য অনুযায়ী, সালবুটামল ইনহেলার স্তন্যপান করানোর সময় স্বাভাবিকভাবে ব্যবহার করা ঠিক আছে। হাঁপানির চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে আপনি সুস্থ থাকতে পারেন। বুকের দুধে কতটুকু সালবুটামল যায় তা জানা যায়নি তবে এটি খুব কম মাত্রায় হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। বহু বছর ধরে স্তন্যপান করানোর সময় এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়ে আসছে এবং স্তন্যপায়ী শিশুদের মধ্যে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেনি।
সংরক্ষণ ও ব্যবস্থাপনা
পিউরিসাল ১ ট্যাবলেট ঠান্ডা এবং শুষ্ক স্থানে, সূর্যালোকের সরাসরি আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয় এবং সঠিক পদ্ধতিতে নিষ্পত্তি করা উচিত।
ওষুধ সেবনের নিয়মিততা বজায় রাখা জরুরি। হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করা উচিত নয় কারণ এটি উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারে। ডোজ ভুলে গেলে মনে পড়া মাত্রই নিতে হবে তবে পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হলে দ্বিগুণ ডোজ নেওয়া যাবে না।
বাংলাদেশে প্রাপ্যতা ও মূল্য
বাংলাদেশে পিউরিসাল ১ বিভিন্ন ফার্মেসিতে সহজলভ্য। MedEx Bangladesh অনুযায়ী, এটি ১ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। দাম বিভিন্ন ফার্মেসিতে সামান্য ভিন্ন হতে পারে তবে সাধারণত সাশ্রয়ী মূল্যে পাওয়া যায়।
অনলাইন ফার্মেসি যেমন Arogga এবং mShopBD থেকেও পিউরিসাল ১ অর্ডার করা যায় যা হোম ডেলিভারি সুবিধা প্রদান করে। তবে সর্বদা বিশ্বস্ত এবং লাইসেন্সপ্রাপ্ত ফার্মেসি থেকে ওষুধ ক্রয় করা উচিত এবং চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী সেবন করা উচিত।
৬টি ঐতিহ্যবাহী ভারতীয় খাদ্য ব্র্যান্ড: ৫০+ বছর ধরে কোটি কোটি টাকার ব্যবসায় সফল
Purisal 1 বনাম অন্যান্য ব্রঙ্কোডাইলেটর
| বৈশিষ্ট্য | পিউরিসাল ১ (লেভোসালবুটামল) | র্যাসেমিক সালবুটামল |
|---|---|---|
| সক্রিয় উপাদান | শুধুমাত্র R-enantiomer | R এবং S-enantiomer উভয় |
| কার্যকারিতা | উচ্চতর PEFR এবং SPO2 উন্নতি | মধ্যম কার্যকারিতা |
| টাকিকার্ডিয়া | কম | উল্লেখযোগ্য |
| পটাসিয়াম লেভেল | কম প্রভাব | উল্লেখযোগ্য হ্রাস |
| পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া | কম | বেশি |
Purisal 1 সেবনের সময় কিছু লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি শ্বাসকষ্ট আরও খারাপ হয় বা ওষুধ কার্যকর না হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিতে হবে। বুকে ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, গুরুতর মাথাব্যথা বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ যেমন ফুসকুড়ি, চুলকানি, ফোলাভাব বা শ্বাস নিতে সমস্যা দেখা দিলে জরুরি চিকিৎসা নিতে হবে।
যদি পিউরিসাল ১ এর প্রয়োজন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় তবে এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে হাঁপানি বা সিওপিডি খারাপ হচ্ছে এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা পর্যালোচনা করা প্রয়োজন। নিয়মিত ফলো-আপ এবং ফুসফুস ফাংশন টেস্ট রোগের অগ্রগতি মনিটর করতে সাহায্য করে।
জীবনযাত্রার পরিবর্তন ও অতিরিক্ত পরামর্শ
Purisal 1 এর কার্যকারিতা বাড়াতে এবং হাঁপানি বা সিওপিডি নিয়ন্ত্রণে কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন সহায়ক হতে পারে। ধূমপান সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি শ্বাসতন্ত্রের ক্ষতি করে এবং ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস করে। Community Based Medical College এর গবেষণা অনুযায়ী, বাংলাদেশে সিওপিডির উচ্চ বোঝা ধূমপান এবং বায়োমাস এক্সপোজারের সাথে যুক্ত।
বায়ু দূষণ এবং অ্যালার্জেন এড়িয়ে চলা উচিত যা হাঁপানির আক্রমণ ট্রিগার করতে পারে। নিয়মিত ব্যায়াম ফুসফুসের ক্ষমতা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে তবে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী করা উচিত। সুষম খাদ্য এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন সামগ্রিক স্বাস্থ্য উন্নত করে।
শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং প্রাণায়াম শ্বাসতন্ত্রের পেশী শক্তিশালী করতে পারে। স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট গুরুত্বপূর্ণ কারণ মানসিক চাপ হাঁপানির উপসর্গ বাড়াতে পারে। নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং ফুসফুস ফাংশন মনিটরিং রোগের অগ্রগতি ট্র্যাক করতে সাহায্য করে।
Purisal 1 হাঁপানি এবং সিওপিডি রোগীদের জন্য একটি কার্যকর এবং নিরাপদ ওষুধ যা শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং বুকে চাপ অনুভব দ্রুত উপশম করে। লেভোসালবুটামলের সক্রিয় R-enantiomer হওয়ায় এটি প্রথাগত সালবুটামলের তুলনায় কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ উন্নত কার্যকারিতা প্রদান করে। বাংলাদেশে যেখানে হাঁপানি এবং সিওপিডির প্রকোপ ক্রমবর্ধমান, সেখানে পিউরিসাল ১ একটি জীবন রক্ষাকারী ওষুধ হিসেবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তবে এটি অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করা উচিত এবং নিয়মিত মনিটরিং করা প্রয়োজন। সঠিক ব্যবহার, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষার সমন্বয়ে পিউরিসাল ১ হাঁপানি এবং সিওপিডি রোগীদের জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।
