স্ক্যাবিস রোগের ঔষধের নাম কি? পারমেথ্রিন ক্রিম ও আইভারমেকটিন এর ব্যবহার | ২০২৫ গাইড

Scabies Medicine Name: স্ক্যাবিস (Scabies) বা খোঁসপাঁচড়া, একটি অত্যন্ত সংক্রামক ত্বকের রোগ, যা সারাবিশ্বে লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। এটি ‘সারকোপটেস স্ক্যাবি’ (Sarcoptes scabiei) নামক একটি আণুবীক্ষণিক মাইট (Mite) বা কীটের কারণে হয়। এই রোগটি হলে ত্বকে তীব্র চুলকানি হয়, যা বিশেষ করে রাতের বেলা অসহনীয় হয়ে ওঠে। তবে সুখবর হলো, সঠিক চিকিৎসায় এই রোগ সম্পূর্ণভাবে নিরাময়যোগ্য। স্ক্যাবিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত প্রধান ঔষধগুলিকে “স্ক্যাবিসাইড” (Scabicide) বলা হয়, কারণ এগুলি স্ক্যাবিস মাইটকে মেরে ফেলে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) এবং সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (CDC) এর মতে, স্ক্যাবিসের চিকিৎসায় সবচেয়ে কার্যকরী এবং বহুল ব্যবহৃত ঔষধ হলো পারমেথ্রিন ৫% (Permethrin 5%) ক্রিম। এটি টপিকাল বা ত্বকের ওপর প্রয়োগ করা হয়। এছাড়া, কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে গুরুতর সংক্রমণে বা যখন ক্রিম কাজ করে না, তখন ডাক্তাররা খাওয়ার ঔষধ হিসেবে আইভারমেকটিন (Ivermectin) ট্যাবলেট সুপারিশ করেন।

সম্পর্কিত খবর

ভারতের রঙিন নববর্ষ উৎসব: এক দেশে ন’টি পরম্পরা

গলা শুকিয়ে যাওয়ার কারণ ও প্রতিকার: জানুন Dry Throat Causes এবং সমাধানের উপায়

সাম্সাং গ্যালাক্সি M56 5G: মনস্টারের আরও শক্তিশালী নতুন অবতার আসছে ভারতীয় বাজারে

মাসিক অনিয়মিত হওয়ার ১০টি কারণ যা আপনাকে অবাক করবে!

এই প্রবন্ধে আমরা স্ক্যাবিস কেন হয়, এর লক্ষণগুলি কী কী, এবং কোন কোন ঔষধ (ট্যাবলেট ও ক্রিম) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, তা বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব। আমরা ঔষধ ব্যবহারের সঠিক নিয়ম, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং রোগ প্রতিরোধের উপায়গুলিও তুলে ধরব।

স্ক্যাবিস আসলে কী? এটি কেন এত চুলকায়?

স্ক্যাবিস কোনো সাধারণ অ্যালার্জি বা ত্বকের ইনফেকশন নয়। এটি একটি পরজীবীঘটিত রোগ।

Tetrasol ঔষধ ব্যবহারের নিয়ম: কেন ব্যবহার করা হয়?

রোগের কারণ: আণুবীক্ষণিক শত্রু

স্ক্যাবিস রোগের জন্য দায়ী হলো আট পা-বিশিষ্ট একটি ক্ষুদ্র মাইট, যার নাম Sarcoptes scabiei var. hominis। এই মাইটটি এতই ছোট যে খালি চোখে প্রায় দেখা যায় না। স্ত্রী মাইটগুলি মানুষের ত্বকের উপরের স্তরে (Epidermis) ঢুকে সুড়ঙ্গ (Burrow) তৈরি করে এবং সেখানে প্রতিদিন ২-৩টি করে ডিম পাড়ে।

এই মাইট, তাদের ডিম এবং তাদের মল (Feces) ত্বকের ভেতরে এক ধরনের অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (Allergic Reaction) তৈরি করে। এই অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার কারণেই ত্বকে তীব্র চুলকানি এবং লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয়। লক্ষণীয় বিষয় হলো, প্রথমবার আক্রান্ত হলে লক্ষণ দেখা দিতে ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, কারণ ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া তৈরি হতে সময় লাগে। তবে, যিনি আগেও স্ক্যাবিসে আক্রান্ত হয়েছেন, তার ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি মাত্র ১ থেকে ৪ দিনের মধ্যেই পুনরায় দেখা দিতে পারে।

কীভাবে এটি ছড়ায়?

স্ক্যাবিস অত্যন্ত ছোঁয়াচে। এটি প্রাথমিকভাবে একজন আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ এবং দীর্ঘ সময় ধরে সরাসরি ত্বক থেকে ত্বকের (Skin-to-skin) যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়ায়। সাধারণত, করমর্দন বা সংক্ষিপ্ত আলিঙ্গনের মাধ্যমে এটি ছড়ায় না।

• সরাসরি যোগাযোগ: পরিবারের সদস্যদের মধ্যে, বিশেষ করে যারা এক বিছানায় ঘুমায়, তাদের মধ্যে এটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।
• পরোক্ষ যোগাযোগ: যদিও এটি কম সাধারণ, তবুও আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত পোশাক, বিছানার চাদর, বা তোয়ালে ব্যবহারের মাধ্যমেও এটি ছড়াতে পারে। তবে, মাইটগুলি মানবদেহ ছাড়া ৪৮ থেকে ৭২ ঘণ্টার বেশি বাঁচতে পারে না।

স্ক্যাবিস যেকোনো বয়সের, লিঙ্গের বা আর্থ-সামাজিক স্তরের মানুষের হতে পারে। এটি দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি বা অপরিচ্ছন্নতার লক্ষণ নয়, যদিও জনাকীর্ণ পরিবেশে (যেমন নার্সিং হোম, কারাগার, বা চাইল্ড কেয়ার সেন্টার) এটি দ্রুত মহামারী আকার ধারণ করতে পারে।

স্ক্যাবিসের প্রধান লক্ষণগুলি চিনে নিন

স্ক্যাবিসের লক্ষণগুলি প্রায়শই অন্যান্য ত্বকের রোগের মতো মনে হতে পারে, তাই সঠিক সময়ে তা চেনা খুব জরুরি।

তীব্র চুলকানি (বিশেষ করে রাতে)

এটিই স্ক্যাবিসের প্রধান এবং সবচেয়ে কষ্টদায়ক লক্ষণ। চুলকানি সাধারণত রাতে বা গরম জলে স্নান করার পর তীব্র আকার ধারণ করে। এর কারণ হলো, মাইটগুলি এই সময়ে বেশি সক্রিয় থাকে।

 ত্বকের ওপর ফুসকুড়ি ও গর্ত (Burrows)

ত্বকের ওপর ছোট ছোট লাল ফুসকুড়ি (Papular rash) বা ব্রণসদৃশ গোটা দেখা দেয়। অনেক সময়, ত্বকের ওপর মাইটগুলির তৈরি করা সুড়ঙ্গগুলি সরু, আঁকাবাঁকা, ধূসর-সাদা বা ত্বকের রঙের রেখার মতো দেখা যায়।

এই লক্ষণগুলি সাধারণত শরীরের নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় বেশি দেখা যায়, যেমন:

• আঙুলের ফাঁকে (Webbing between fingers)
• কব্জি, কনুই, এবং বগলের ভাঁজে
• কোমর বা বেল্টের লাইনে
• স্তনবৃন্তের চারপাশে (মহিলাদের ক্ষেত্রে)
• নিতম্ব এবং যৌনাঙ্গের চারপাশে (পুরুষদের ক্ষেত্রে)
• শিশুদের ক্ষেত্রে: মুখ, মাথা, ঘাড়, হাতের তালু এবং পায়ের তলায়ও এটি দেখা যেতে পারে।

 ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস (Crusted Scabies)

এটি স্ক্যাবিসের একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং বিরল রূপ, যা আগে “নরওয়েজিয়ান স্ক্যাবিস” (Norwegian Scabies) নামে পরিচিত ছিল। এটি সাধারণত সেই সব ব্যক্তিদের হয় যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল (যেমন HIV/AIDS আক্রান্ত, কেমোথেরাপি নিচ্ছেন এমন রোগী, বা বয়স্ক ব্যক্তি)।

ক্রাস্টেড স্ক্যাবিসে, ত্বকে হাজার হাজার বা এমনকি লক্ষ লক্ষ মাইট থাকতে পারে (সাধারণ স্ক্যাবিসে মাত্র ১০-১৫টি থাকে)। এর ফলে ত্বকে পুরু, খসখসে, ধূসর রঙের আবরণ (Crusts) তৈরি হয় এবং চুলকানি কম থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে। এটি অত্যন্ত সংক্রামক এবং এর জন্য দ্রুত ও নিবিড় চিকিৎসা প্রয়োজন।

ত্বকে সারা ক্ষণ চুলকানি: কারণ, প্রতিকার এবং প্রতিরোধের উপায়

স্ক্যাবিস রোগের ঔষধের নাম (ট্যাবলেট ও ক্রিম)

স্ক্যাবিসের চিকিৎসা করার জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলিকে ‘স্ক্যাবিসাইড’ বলা হয়। এই ঔষধগুলি শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত। এখানে সর্বাধিক ব্যবহৃত এবং কার্যকরী ঔষধগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা দেওয়া হলো।

টপিকাল ঔষধ (ক্রিম ও লোশন)

এগুলি হলো সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতি, যা সরাসরি ত্বকে প্রয়োগ করা হয়।

 ১. পারমেথ্রিন ৫% (Permethrin 5% Cream)

• কার্যকারিতা: পারমেথ্রিনকে স্ক্যাবিস চিকিৎসার জন্য “গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড” বা সবচেয়ে কার্যকরী ঔষধ হিসেবে গণ্য করা হয়। এটি সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (CDC) এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) দ্বারা প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে সুপারিশকৃত।
• কীভাবে কাজ করে: এটি একটি সিন্থেটিক পাইরেথ্রয়েড, যা মাইট এবং তাদের ডিমের স্নায়ুতন্ত্রকে অবশ করে দেয় এবং তাদের মেরে ফেলে।
• ব্যবহারবিধি: সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে গলা থেকে পায়ের পাতা পর্যন্ত সারা শরীরে ক্রিমটি ভালোভাবে মাখতে হয়। নখের নিচে, আঙুলের ফাঁকে, এবং ত্বকের সমস্ত ভাঁজে যেন ক্রিম পৌঁছায় তা নিশ্চিত করতে হবে। এটি ৮ থেকে ১৪ ঘণ্টা শরীরে রাখার পর স্নান করে ধুয়ে ফেলতে হয়।
• নিরাপত্তা: এটি ২ মাসের বেশি বয়সী শিশু, প্রাপ্তবয়স্ক এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ত্বকে সাময়িক জ্বালাপোড়া, চুলকানি বা লালভাব দেখা দিতে পারে।

 ২. ক্রোটামিটন ১০% (Crotamiton 10% Cream/Lotion)

• কার্যকারিতা: এটি পারমেথ্রিনের চেয়ে কম কার্যকরী হতে পারে, তবে এর একটি বিশেষ সুবিধা হলো এটি চুলকানি কমাতেও সাহায্য করে (Antipruritic property)।
• ব্যবহারবিধি: এটি সাধারণত ২৪ ঘণ্টা পর পর দুইবার প্রয়োগ করতে হয়, অথবা টানা ২-৫ দিন প্রতিদিন একবার করে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে (ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী)।
• নিরাপত্তা: শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা সম্পূর্ণভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার করা উচিত নয়।

 ৩. বেনজাইল বেনজোয়েট ২৫% (Benzyl Benzoate 25% Lotion)

• কার্যকারিতা: এটি একটি পুরোনো এবং সাশ্রয়ী চিকিৎসা, যা এখনও অনেক জায়গায় ব্যবহৃত হয়। এটি বেশ কার্যকরী, তবে পারমেথ্রিনের তুলনায় ত্বকে বেশি জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
• ব্যবহারবিধি: এটি সাধারণত ২৪ ঘণ্টার জন্য প্রয়োগ করা হয়, এবং কখনও কখনও পরপর ২-৩ দিন ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: এটি ত্বকে তীব্র জ্বালাপোড়া বা শুষ্কভাব সৃষ্টি করতে পারে, তাই সংবেদনশীল ত্বকে বা শিশুদের ক্ষেত্রে এটি সাবধানে ব্যবহার করা হয়।

৪. সালফার মলম ৫%-১০% (Sulfur Ointment 5%-10%)

• কার্যকারিতা: সালফার একটি প্রাচীন চিকিৎসা। এটি পারমেথ্রিনের মতো দ্রুত কার্যকরী না হলেও, এটি একটি অত্যন্ত নিরাপদ বিকল্প।
• ব্যবহারবিধি: এটি সাধারণত টানা ৫ থেকে ৭ দিন, প্রতিদিন রাতে সারা শরীরে প্রয়োগ করতে হয় এবং সকালে ধুয়ে ফেলতে হয়।
• নিরাপত্তা: এটি গর্ভবতী মহিলা, স্তন্যদায়ী মা এবং ২ মাসের কম বয়সী নবজাতকদের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প হিসেবে বিবেচিত হয়। এর প্রধান অসুবিধা হলো এটিতে গন্ধ থাকতে পারে এবং পোশাকে দাগ লাগতে পারে।

৫. লিনডেন ১% (Lindane 1% Lotion)

• গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা: লিনডেন একটি অর্গানোক্লোরিন যৌগ। এটি কার্যকরী হলেও, এর সম্ভাব্য নিউরোটক্সিসিটি বা স্নায়ুতন্ত্রের ওপর ক্ষতিকর প্রভাবের (যেমন খিঁচুনি) ঝুঁকির কারণে এটি আর প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় না। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (FDA) এর ব্যবহার অত্যন্ত সীমিত করেছে। এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহৃত হয় যখন অন্য কোনো চিকিৎসা কাজ করে না।

 ওরাল বা খাওয়ার ঔষধ (ট্যাবলেট)

যখন টপিকাল ক্রিম কাজ করে না, সংক্রমণ খুব বেশি ছড়িয়ে পড়ে, অথবা রোগীর পক্ষে সারা শরীরে ক্রিম লাগানো সম্ভব হয় না (যেমন ক্রাস্টেড স্ক্যাবিসের ক্ষেত্রে), তখন ডাক্তার খাওয়ার ঔষধ সুপারিশ করতে পারেন।

 আইভারমেকটিন (Ivermectin)

• কার্যকারিতা: আইভারমেকটিন স্ক্যাবিসের চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকরী একটি ওরাল (খাওয়ার) ঔষধ। এটি পরজীবীর স্নায়ুতন্ত্রে আঘাত হেনে তাদের পক্ষাঘাতগ্রস্ত করে এবং মেরে ফেলে।
• ব্যবহারবিধি: এটি সাধারণত রোগীর ওজন অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করে দেওয়া হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ৭ থেকে ১৪ দিনের ব্যবধানে মোট দুটি ডোজ দেওয়া হয়। প্রথম ডোজটি প্রাপ্তবয়স্ক মাইটগুলিকে মেরে ফেলে, এবং দ্বিতীয় ডোজটি প্রথম ডোজের পর ডিম ফুটে বের হওয়া নতুন মাইটগুলিকে ধ্বংস করে।
• কখন ব্যবহৃত হয়: এটি ক্রাস্টেড স্ক্যাবিসের চিকিৎসার জন্য প্রথম পছন্দ। এছাড়া, বড় ধরনের প্রাদুর্ভাব (Outbreak) নিয়ন্ত্রণে বা যারা ক্রিম ব্যবহার করতে পারেন না, তাদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহৃত হয়।
• নিরাপত্তা: এটি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নিরাপদ। তবে, গর্ভবতী বা স্তন্যদায়ী মহিলাদের এবং ১৫ কেজির কম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, বা বমিভাব হতে পারে, তবে তা সাধারণত হালকা হয়।

সারা গায়ে চুলকানির ওষুধ: এই সমস্যা থেকে মুক্তি পাওয়ার সহজ উপায়!

 স্ক্যাবিস ঔষধের তুলনা (সংক্ষিপ্ত সারণী)

নীচের সারণীতে প্রধান ঔষধগুলির একটি সংক্ষিপ্ত তুলনা দেওয়া হলো: